不可忽视的隐形杀手-脂肪肝
叶华青医师，Jeff H. Ye,MD/ph.D
Susan是一位六十七岁退休工厂工人，患有肥胖症，成人型糖尿病以及多种与糖尿病相关的疾病如高血压，高脂血症，阻塞性睡眠呼吸暂停，糖尿病肾病及周围神精病，冠心病做过冠状动脉搭桥手术和多次冠状动脉造影及扩张性导管植入，周围血管疾病并有数个脚趾头被切除。她还患有原因不明的严重贫血以及血小板减少定期去看血液病专家。她近期发现晚上非常难入睡而且常是彻夜不眠,但白天却睡的很多，人经常时昏昏沉沉的，多次摔倒不得不呼叫急救车去急诊室就诊。家人对她的状态非常担忧，希望她可以同意去住老人院。Susan 坚决不同意去老人院，坚持待在自己家里由家庭护士来照顾她。
她的家庭护士建议她到我的诊所来寻求帮助。在诊所，我认真地查看她的病历和详细地体验。我发现十二年前超声波报告中就提到病人患有脂肪肝。体验更发现病人已有明显肝硬化的表现。我告诉病人她近期睡眠习惯的改变很可能是由于肝性脑病所引起的，而且她不明原因的贫血和血小板减少亦与此有关。进一步检查证实了我的诊断。她患有肝硬化，门静脉高压和肝性脑病。我为她调整了治疗方法及用药，她的睡眠基本正常并不再出现摔倒。她不用去住老人院了。
Susan一直不理解为什么她会得肝硬化，因为她即不饮酒又不吸毒而且家中亦无肝硬化家族史。我仔细地为她解释脂肪肝尤其是脂肪酸性肝炎是可以发展为肝硬化，而且越来越多地成为肝脏移植的主要病因之一。她进一步询问她是否可以获得肝脏移植治疗。我告诉她由于她患有多种糖尿病严重併发症，她获得肝移植的可能性几乎为零。病人坚持要到肝移植中心去检查，我只好安排她去。肝脏移植专家接待了她并告诉她不符合肝脏移植的条件，她现在在我的诊所获得的的冶疗是她可以得到的最好治疗，肝脏移植中心无法提供更好的治疗。
脂肪肝和脂肪酸性肝炎正成为导致肝硬化和肝癌的常见病因，这尤其常见于糖尿病和肥胖症患者。脂肪肝并不是一个完全良性的病变需要引起人们的重视，其引起的肝脏
损害类似于患慢性丙肝，通常需要二十至三十年才会引起肝硬化和临床症状，像是一个隐形杀手。而且这些病人由于多器官严重功能损害，通常无法获得肝脏移植治疗。早期诊断和治疗有可能延缓疾病的发展而防止肝硬化及肝癌。
如果您患有脂肪肝或其他肝脏疾病，请联系叶华青医师。联系电话：770-346-0901，电邮：dryemailbox@gmail.com, 查询诊所网站：www.jeffyemd.com
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