转自华夏文择


悟空孙：中医会消失吗？


中西医之辩，从五四就开始了吧？也许更早。

就互联网来说，这个辨论和网络共存。不夸张的说，只要有华人光顾的论坛，就有这个争辩。时至今日，这个争辩没有结果，公说公有理，婆说婆有理。

今天，悟空尝试做一个总结，希望所有中西医之争，都能在这个帖子里找到答案，从而终结这个辩论。

中西医辨论的交战点基本如下：

1．西药有副作用，中药安全无毒。

这， 自己骗自己，没人相信。是，西药有副作用，人家老老实实把临床试验的数据和各种副作用列在哪里。中药呢？一大堆草啊，根啊，动物尸体啊放在一块，中医自己 都说“是药三分毒”。岂止三分？看看“龙胆泻肝丸”（同仁堂名药），因其中含关木通，引起肾衰竭，连北京崇文中医院的一位老中医，出身中医世家，因服用龙 胆泻肝丸导致尿毒症。全国的受害者不计其数，已引发集体诉讼。2002年6月，美国食品药品管理局宣布禁售70多种含有同类成分的中成药。各位千万别随意 服用中药！

2．西医头痛医头，中医治本，中医还能“治未病”。

头痛，当然是从头开始。有一位病人头痛，开始吃止痛片（典型的西医！），不见效。最后无奈，做CT，结果是脑瘤，还好是良性的，打开天灵盖一刀割了。此病如何让中医“治本”？

西医的各种诊断（化验）手段不就是找到病根吗？比如细菌或病毒？中医至今能分得清“cold” 和“flu”吗？

当然中医也可从调理人体免疫入手，达到治愈目的，但中医缺乏有效的诊断手法，其“头疼医头”的比率恐怕要比西医高。

西医的免疫疫苗无疑是了不起的“治未病”，让天花、麻疹、麻风病从此消失，这样伟大的贡献怎能一笔抹煞？

其它的论调都缺乏基本逻辑，不值一驳。

最最争来争去没有结果的是这五条：

一．中医有没有效？

这 是最最难以纠缠的问题。首先，我们要把中医分为中药和中医理论。我说，中药有效！中药里的大多数植物都是含有一定的化学成分的，连不少西药都是从植物里提 炼的，谁敢说没效果？你把高丽参当萝卜干吃了试试？问题是：a）用什么理论来指导用药？用什么理论来诊断疾病？有网友说，中医脱离了传统文化才让骗子钻了 空子。其实恰恰相反，中医正是让传统文化模棱两可似是而非的理论搞得一团混沌，让骗子们有可乘之机。如果把骗子多归咎于道德败坏，那为何骗子都集中在中医 呢？中医只有脱离传统文化，拥抱现代科学，让双盲试验，统计数据进入动物和临床，才有希望。b）有效无效，靠个体事例是无法断定的。我们常常看到拥护中医 的朋友用自己的经验说明“老中医”是多么灵，什么验方偏方多么神。那么这个老中医是否统计过，用他的方法治愈了多少相同或类似的病例？验方、偏方成功率有 多少？死亡率有多少？是否是完全依赖中医的结果，有没有先用西医，“不灵”了才用中医？最后好了是不是自愈的可能？有没有心理暗示（placebo effect） ——没有双盲试验，任何结论都没有说服力！

看到国内有中医“泰斗”介绍自己如何攻克癌症，说本来西医宣判某人只能存活三个月，化疗无效，服他的药竟然“痊愈”，三年后因肺部感染去世。

荒唐！且不说个例根本说明不了什么，我还知道有被判只有3星期的肺癌病人化疗后病灶完全消失，健康生存了8年！人家西医也没有宣布攻克癌症了呀！况且，癌症到后期很多都是死于感染，并非癌症本身。

个体不能说明整体。注意一下另一个争论：算命是否准？这个也争论的不可开交，你如果说不信，马上会有人拿出自己的一长串亲身经历说某地的某半仙如何的高明，能算出你什么时候发财，什么时候升官，连不脱裤子就知道你屁股上有一块胎记！

我没有证据反驳世上有这样的“神算”，算命不也是有“博大精深”的《易经》作为理论基础的吗？但你信算命吗？同理，我没有理由怀疑世上有“神功”的老中医，可是去哪儿找呢？找到了就能从这个老中医那里推而广之证明中医有效了吗？

结论，中医有效无效要看某一治疗手段是否能量化，是否能重复，结果必须经过严格的双盲试验。所以，不要再拿那些“奇迹”例子来说事了。离开双盲试验，中医的“有效性”就和算命先生的“有效性”没有本质的区别。

二．中医是否科学？

这个争论其实和中医的价值没有太大的联系。科学又怎样，不科学又怎样，白猫黑猫……。科学的西医对于许多疑难杂症不也望洋兴叹吗？

中医的悖论在于，硬要坚持自己是科学的，又不原意用科学的手段来验证自己，如何以理服人？

假设中医是科学的，可是其理论基础又是传统文化这样的“心学”，如何解释一门“科学”却要用“心学”来指导？

干脆，中医理直气壮地承认：中医走的是和现代科学完全不同的道路，中医要按自己的路子走下去，好好钻研古人的经典，那就踏踏实实拿出“绝活”来，比如攻克癌症艾滋病，哪怕萨斯，让那些完全否定中医的人闭嘴。可能做到吗？

结论：争论是否科学不是关键，不科学的东西也有存在的意义。作为治病救人的手段，中医要拿出经过科学论证，令世人信服的证据来。

可惜，一个连对肺结核都束手无策的“医”，居然宣称能在所谓“疑难杂症”上超越早就攻克了肺结核的西医，此中逻辑何在？

三．中医是神奇的，古代神医的智慧失传了，今人不通文言文，不能好好领会古人思想。

这里有一个基本逻辑错误。任何一个民族的智慧是上升发展的，为什么唯独中国人的智慧反而下降？我们古人会这个，懂那个，今天怎么中国人一代不如一代，越来越蠢了？

今 天我们学习中医，为什么还要看原版的医书？一个具备基本科学体系的学说不管有多么博大精深，都是可以很容易被继承的。我们学习科学只要看现代的教科书就可 以了，比如我学微积分，用的是樊映川先生的《高等数学讲义》（顺便说，十分佩服樊先生的文字，半白半文，简洁明了，没有一句废话），我不用花精力去啃莱布 尼茨、牛顿的拉丁文原著。

不管你是隔了几代人，不管你是哪国人，科学的体系一代代传下来总是完整地继承了前人的思想，要么超越，但决不会走样。为什么中医不同的人会有不同的理论、派别，互不买帐，今天我们还要回到老古董里去“寻宝”？然后又自成一“派”？

一个不能流传，不能被后人领会的“博大精深”意义何在？

也许，我们只能和感叹算命一样感叹中医：不是算命不灵，是你没有碰上好的算命先生——不是中医不灵，是没有好中医了。

不，至少中药是“灵”的，只不过我们拘泥于《本草》这样的“绝学”而不敢超越。可是，洋人们正在踏踏实实地用现代科学在研究中药，等到哪一天人家用中药成分提炼出划时代的药物并注册了专利，中医可能真的要成为“绝学”了。

结论：越是宣扬“神奇”，对中医发展越有害，只有承认不足，用科学武装自己才能迎头赶上。

四．中西医各有长短，中西医结合是出路。

这 是典型的鸵鸟或极度自卑后的高傲。中西医目前决不是“各有长短”，世界卫生组织把中医定位为“辅助医疗”是十分公正的。我们用一个极端的假设可以看清楚： 如果全中国用法律形式禁止中医，中国人的医疗保健不会产生质的变化（也许心理上更失落了）；反过来为保护传统全面禁止西医，我保证不出三年计划生育就要取 消了！

中西医结合是自欺欺人。目前国内的中医师基本都不望闻问切了，全靠西医化验、X光、CT诊断，中成药里都掺进了西药——如此“结合”不正是自己给自己掘墓吗？

真正的中西医结合只有一条路——用科学手段废医验药。

五．优胜劣汰，让民众自己选择，对于博大精深的文化，没有完全弄清不要妄加指责。

我只想反问一句：那个什么‘大师’，宣称信他的什么“功法”就百病不入，可以不吃药不打针，信徒众多，其中不乏博士教授。那为何不像对待中医那样对待他，优胜劣汰，让民众自己选择？还有胡万林、张悟本、李一、刘太医、林常光……。

一个提倡以科学为本的国度，有些事情还真不能让民众自己选择。

至于博大精深的东西，既然没有完全弄清，为何就随便抓一个大活人做临床实验？西医有解剖学，有病理学，有流行病学，有X光，有CT，有超声波，有核磁共振，这样人类对自身的了解还很不够，何况仅仅望闻问切？

最 后一个问题：中医会消失吗？不会！看看科学最发达的美国，占星术还遍地开花呢！人有追求科学的自由，也有不信科学，相信玄学的自由。中医无论科学与否，它 终究是传统文化的一部分。就目前看，中医走科学化是唯一出路，但是这样一来，中医的理论可能被科学全盘颠覆，许多人又不愿意看到。

但是，无论如何，中医还会和中国人、中国文化一起，一直生存繁衍下去，千秋万代……。

福兮？祸兮？